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系统性硬皮病护理的七个注意

  2012-10-19 08:23:10  来源:网络  点击:

  硬皮病是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚纤维化为特征,可累及心、肺、肾、消化道等多个系统的自身免疫性疾病。硬皮病患者的皮肤出现变硬、变厚和萎缩改变,依据其皮肤病变的程度及病变累及的部位,分为局限性和系统性两型。局限性硬皮病主要表现为皮肤硬化、萎缩及关节畸形;系统性硬皮病又称为系统性硬化症,可累及皮肤、滑膜及内脏,特别是胃肠道、肺、肾、心、血管、骨骼肌等,引起相应脏器的功能不全。在治疗过程中发现,护理工作到位与否,与硬皮病患者——特别是系统性硬皮病患者——的病情发展、预后都有着密切的关系,医生和家人应注意从七个方面对系统性硬皮病患者进行护理。

1、注意心理护理

心理护理是患者坚定信心、配合治疗、战胜疾病的根本保证。本病为慢性疾病,患者需承受长期的疾病困扰,经历漫长的病程,易产生消极的心理情绪。在结缔组织疾病中硬皮病是治疗反应较差的病种之一,治疗过程长,显效慢,预后及疗效不确定,患者易产生焦虑及悲观情绪,特别是进行性皮肤变硬、色素沉着及全身关节、肌肉的病变,严重影响患者的生活质量。因此,应对患者及时做好心理护理,帮助正确认识疾病,掌握疾病的有关知识,树立战胜疾病的信心,消除自卑、恐惧、紧张情绪,保持健康乐观的情绪,积极配合治疗及护理。

2、注意病情护理

由于此病常累及肺、心、肾等内脏器官,密切观察患者有无内脏器官损害的症状非常重要。如出现胸闷、心慌、心律不齐等提示可能有心脏损害,出现腹泻或便秘提示可能有胃肠道损害,吞咽不畅有食道受损的可能,蛋白尿有肾脏受损的可能若发现病情变化应及时报告医师,迅速给予必要的处理。

3、注意皮肤的护理

皮肤是人体的天然保护屏障,能抵御有害因子,防止人体遭微生物及细菌侵害,又可防止体内水电解质和营养物质的丢失,做好皮肤护理是临床治疗的关键。首先要保持皮肤的清洁,干燥,避免用冷水和强碱性肥皂洗手、脚或其他部位的皮肤,以防加重关节僵硬。随时观察皮肤损伤的范围及皮肤弹性的变化,操作时禁止拖、拉、推等动作指导患者选择舒适、柔软、保暖性强的衣物,宜穿棉质的内衣,手足以棉手套、棉袜保护。

4、注意卧床的护理

保持床单清洁干燥,每2小时协助患者翻身1次,并注意保护受压部位,长期卧床患者每天用50%红花乙醇按摩骨突部位,必要时可垫消毒棉垫,防止压疮的发生。

5、注意饮食护理

系统性硬皮病常累及胃肠道、食管,出现吞咽不畅、恶心、呕吐、腹胀、便秘,多呈间歇性,平卧位加重,且伴有胸骨后疼痛,因患者对固体食物咽下困难,饮食不慎常出现呃逆,为此饮食护理尤为重要,宜少量多餐,应给予清淡易消化、高热量、高蛋白、低盐饮食。休息时,适当抬高床头。吞咽困难者,应给予半流质饮食。由于维生素C可刺激胶原形成,还可能会增加其沉着,因此应避免大量进食维生素C。

6、注意呼吸道护理

肺部受累是导致系统硬皮病患者死亡的首要原因,早期表现为劳累时进行性加重的呼吸困难、干咳,应告诫患者注意休息,避免劳累。预防呼吸道感染,并定期监测肺功能。

7、注意生活护理

由于部分患者骨骼肌受累,肌力下降,出现下蹲困难,部分患者雷诺现象严重,手指屈曲不能伸直,生活自理能力下降。因此应给予必要的生活护理,如帮助患者排便、洗脸、穿衣、梳头等。

  阅读全文后如有疑问,可到我就医健康问吧(ask.59yi.com)进行提问,专家将第一时间为您解答。

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